试析医疗器械消毒灭菌质量监测及控制

试析医疗器械消毒灭菌质量监测及控制

张丽 定西市第二人民医院 消毒供应中心 甘肃定西743000 

摘要：在医院中，有着大量的医疗器械，这些医疗器械每天都会被使用，有的甚至是多次的使用，对使用过后的医疗器械要进行消毒处理才能够进行使用，不然很容易导致病人之间互相感染。因此，为了保证病人的安全，相关部门必须要重视对医疗器械消毒质量的监测和控制。文章首先从医疗器械消毒的重要性出发，对医疗器械消毒质量监测常用的一些方法进行分析，最后提出医疗器械消毒质量监测及控制的一些建议。

关键词：医疗器械；消毒；质量；监测；控制

随着我国医疗事业的不断改革和发展，医疗器械的种类也变得越来越多，在医院中我们比较常见的有诊疗器械、手术器械、防疫防护器械等等，这些医疗器械每天都会被大量的病人使用，如果对这些医疗器械不及时进行消毒，或者消毒的质量达不到规定的要求，就有可能导致病人之间互相感染，从而影响到病人的安全和健康，这样还会医患之间的矛盾。为此，对医疗器械消毒质量监测及控制是非常有必要的。

一、医疗器械消毒的重要性

医疗机构在为病人提供治疗服务的同时，也是引起交叉感染发生的高危场

所，从相关的调查显示，医院内部发生病人相互感染的首要原因就是医疗器械的消毒质量不符合相关的要求和标准。为此，建立起一套科学完整的医疗器械消毒质量控制制度体系是目前医疗机械所要关注的重要课题。但是，目前很多医院依然还使用着非常陈旧的消毒模式，医院相关的管理人员在消毒方面的观念意识也比较薄弱，这样就会给医院质量留下巨大的安全隐患。只有建立科学、系统化的医疗器械消毒质量监管体系才能够有效的避免这种类似的情况出现，提高医疗质量，维护良好的医患关系。医疗机构只有拥有一套科学、完善的医疗器械消毒质量控制模式，才能够保证日常的正常运转，让医疗器械发挥其真正的作用，提高医疗器械的使用率，不仅能够提升医院的经济效益，还能够提升医院的医疗质量，提升医疗服务的品质。

二、医疗器械消毒质量监测常用的方法

在医疗器械消毒质量监测技术方法方面，国家并没有制定明确的的指标和规

定，目前，我国医疗器械消毒效果所参照的指标一般都以《物品和环境表面消毒效果的监测》为主。常用的一些监测方法主要有三种，分别是压印法、棉拭子法以及细菌总数检测法。其中压印法是将事先准备好的脂培养基置于无菌条件下留待使用，然后将消毒后的医疗器械直接贴附在培养基的表面，时间为15s左右即可，然后将培养基进行密封后放置到恒温条件下的培养箱中进行培养48h后就可以查看消毒的结果，使用这种方法要注意的是，必须要对4h内消毒的医疗器械进行监测才算有效。棉拭子法是指用浸湿的无菌洗脱液的棉拭子在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次后转动棉拭子，然后将棉拭子进行送检，这里的规格如果超过100平方厘米，就要进行连续采样4次，这样才能够保证监测结果的准确性。细菌总数检测方法就是对已经消毒过的医疗器械进行取样，然后检测培养基中的细菌总数是否超标。

三、医疗器械消毒质量监测及控制的建议

1、严格控制消毒的时间

医疗机构要严格按照《消毒技术规范》中对于医疗用品卫生标准的要求来执

行消毒处理。在这里值得注意的是，要严格控制消毒的时间，有的医院由于病人较多，为了增加使用的次数，消毒的时间过短，从而导致消毒不完全，消毒质量不符合要求。为此，医院一定要严格控制消毒的时间，消毒时间一定要达到相关的标准要求，这样才能够确保医疗器械上的芽孢完全被杀死，才能够保证医疗器械的消毒质量，相关的部门也要定时对医院的医疗器械消毒情况进行监测。

2、采用合适的消毒方法

由于医疗器械不同其所用到的消毒方法也有所差异的。目前，医疗器械消

毒的方法有很多种，比较常用的方法有湿热灭菌法、辐射灭菌法、激光灭菌法、甲醛灭菌法等等。在消毒的过程中，医疗机构要严格按照要求来选择合适的消毒方法，这样才能够保证消毒的质量符合要求。如金属材质的医疗器械可以采用湿热灭菌法、气体等离子体灭菌等，玻璃材质的医疗器械可以采用气体等离子体灭菌、辐射灭菌法等。这样才能够严格控制消毒的质量。

3、制定科学的消毒质量监测制度

医疗机构只有建立科学、系统的消毒质量监测制度，才能够有效的保证医疗

器械消毒质量符合相关的要求。要明确相关部门的职责，将质量监控责任到人，这样才能够提升相关人员的消毒质量控制意识，才会认真落实相关的消毒措施，出现问题时间能够有责可究。同时，在制度中要规定要日常的监测、定期监测工作，对医疗器械的物理指标和化学指标进行认真的核对，保证器械应用有记录、质量有保证，能够追诉器械的应用情况，从而提高医疗器械消毒的质量。

4、加强消毒人员技能的培训

尽管医疗器械的消毒不需要太专业的技能，但是随着科学技术的不断发展，

越来越多新的医疗器械得到广泛的应用，如果医院一味采用陈旧的消毒方法进行消毒，那么就会导致有些医疗器械的消毒质量不符合要求。为此，医疗单位要加强对消毒人员的技能培训，通过培养让消毒人员掌握最先进、最有效的消毒方法，还可以提升他们的消毒意识，要认识到消毒工作的重要性，在工作中认真负责，这样才能够保证医疗器械消毒质量符合要求。

小结

综上所述，医疗单位在提供医疗服务的同时，也要认识到医疗器械消毒工作的重要性，如果医疗器械消毒的质量不符合要求，那么就有可能导致病人感染到细菌，不仅影响到病人的治疗效果和健康，还会影响医患关系。为此，做好医疗器械消毒质量监测和控制是非常重要的。医疗机构要严格按照相关的要求来执行消毒工作，严格控制好消毒的时间，采用合适的消毒方法对不同的医疗器械进行消毒，同时要制定科学、完善的医疗器械消毒质量监测制度，并加强对消毒人员相关技能的培训力度，只有这样，才能够有效保证医疗器械消毒质量符合要求。

参考文献：

[1]祁连慧.消毒供应中心可复用性医疗器械清洗消毒质量的管理[J].医学信息，2014 (6) : 518－519．

[2]吴海婷.消毒供应室医疗器械的清洗与质量监测探究[J].医学信息，2015 (31) : 230－231．