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治疗晚期胃癌采用奥沙利铂联合替吉奥胶囊对提高临床疗效的安全性分析

时间:2020-03-05    点击: 次    来源:网络    作者:佚名 - 小 + 大


徐州医科大学附属医院 江苏徐州 221000

 

摘要:目的:评价应用奥沙利铂和替吉奥胶囊对晚期胃癌患者治疗效果的影响。方法:选取我院收治的 60 例晚期胃癌患者,收治时间为 2017 8

月至 2019 10 月,将其按照随机数表法分为实验组与参照组,每组各有患者人数 30 例,参照组患者应用常规药物治疗,实验组患者采用奥沙利铂联合替吉奥胶囊,观察并记录两组的最终治疗效果。结果:实验组 CD4+/CD、CD4+明显高于参照组,且实验组总体有效率(90.00%)与参照组(63.33% 相比明显处于较高水平,两组数据差异性显著,P<0.05。结论:对晚期胃癌患者而言,采用奥沙利铂联合替吉奥胶囊可取得满意的治疗效果,能够减少药物的毒副作用,增强患者耐受性,预后效果较好。

关键词:胃癌晚期;奥沙利铂;替吉奥胶囊

 


胃癌属于消化道系统常见的恶性肿瘤,肿瘤出现部位主要集中在胃粘膜上皮,以贫血、呕血为典型的临床症状,其发病率和死亡率均较高,不仅会降低患者的生活质量,还会对患者的生命安全造成严重影响,因此采取有效治疗措施改善患者的临床症状,有效控制病情,是当前临床的主要工作之一[1]。基于此,本研究对本次研究对象进行随机分组,分别对其应用不同的药物治疗方案,旨在探讨奥利沙铂和替吉奥胶囊联用对晚期胃癌的治疗效果及应用价值,具体探讨结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 60 例于 2017 月至 2019  10 月我院收治的晚期胃癌患者, 将其按照随机数表法分为实验组30 )与参照组30 )。其中实验组最大年龄患者为 74 岁,最小年龄患者为 33 岁,包括 20 例女性患者和 10 例男性患者,患者平均年龄为(51.66±2.34)岁。参照组最大年龄患者 75 岁,最小年龄患者为 34 岁,包括 21 例女性患者,9 例男性患者,患者平均年龄为(51.65±2.35)岁。两组年龄、性别比较,结果显示组间数据并不存在明显差异,P>0.05。

1.2 方法

参照组患者应用奥沙利铂和 5-氟尿嘧啶治疗,两种药物生产厂家和国药准字分别为江苏恒瑞医院股份有限公司和南通只要总厂;H20000337 H20020543;药物使用方式均为静脉滴柱,药物服用剂量分别为 130mg/m2 400mg/m2;药物服用次数均为每两小时一次,治疗周期均为周。

实验组患者应用奥沙利铂和替吉奥胶囊;奥利沙铂的生产厂家和国药准字以及用法用量与参照组一致,替吉奥胶囊产自山东新时代药业有效公司,国药准字:H20080802,服用剂量为 80mg(m2.d)did,服用方式为口服,服用周期为两周,服用时间为餐后。

1.3 观察指标

1)观察实验组与参照组相关免疫指标变化情况。主要从 CD4+/CD、CD8+、CD4+三方面进行评估。2)观察实验组与参照组治疗总有

效率。若患者临床症状消失,且未出现任何不良反应,病情已好转则为完全缓解。若患者临床症状得到明显改善,不良反应得到有效控制,病情明显好转则为部分缓解。若患者临床症状未得到改善,出现不良反应,病情加重则为未缓解。

1.4 数据处理

采用专业的统计学软件 SPSS19.0 对晚期胃癌药物治疗效果调查数据进行计算和录入,其中相关免疫指标变化情况属于计量资料,用( x ± s 和t 表示和检验,治疗总有效率属于计数资料,用n,%)和卡方表示和检验,若两组数据对比差异性显著则代表P<0.05。

2 结果

2.1 对比应用不同治疗方案对相关免疫指标变化情况的影响

实验组共有 30 例胃癌晚期患者,CD4+/CD 评分为 1.64±0.29;CD8

+评分为 24.66±5.76;CD4+评分为 39.89±4.73。

参照组共有 30 例胃癌晚期患者,CD4+/CD 评分为 0.97±0.27;CD8

+评分为  24.88±5.83;CD4+评分为  30.06±3.59。T=9.2615、0.1470 、9.0670,P=0.0000、0.8836、0.0000。

2.2 对比应用不同治疗方案对治疗总有效率的影响

实验组有胃癌晚期患者 30 例,其中症状完全缓解的患者有 20 例,症

状部分缓解的患者有例,症状未缓解的患者有例,总有效率为 90.00%

(27/30);

参照组有胃癌晚期患者 30 例,其中症状完全缓解的患者有 10 例,症

状部分缓解的患者例,症状未缓解的患者有 11 例,总有效率为 63.33%

(19/30)。

X2=5.9627,P=0.0146

3.讨论

胃癌主要影响因素有食品卫生、环境污染等,成为严重威胁老年人身体健康的恶性疾病之一,且病情较为隐匿,初期并无明显的临床症状,多发展为晚期才会出现贫血、呕吐等临床症状,使很多患者错过治疗的最佳时机,待到疾病确诊时已无法应用手术治疗方式,只能选择药物治疗,控制病情,延长患者的生命周期[2]。

5-氟尿嘧啶虽对晚期胃癌疾病有一定的治疗效果,但是此种药物应用后半衰期较短,且选用的药物治疗方式为滴柱,易产生一系列不良反应, 副作用大,无法起到有效抗肿瘤的作用,因此为提高患者的生活质量,不建议选用此种药物对晚期胃癌患者进行治疗。奥沙利铂属于第代铂类药物,具有抗癌活性和抑制 DNA 的作用,能够阻断癌细胞 DNA 的复制和扩散, 有良好的抗癌效果。吉替奥胶囊属于新型抗肿瘤药物,具有延长血液浓度、增加抗癌活性的功效,临床效果较好,安全性较高。两种药物联合应用可取得显著的抗癌效果,能够缩短患者静脉滴柱时间,降低不良反应的发生概率,患者耐受性良好,配合度较高[3]。

本次研究表明,实验组相关免疫指标变化情况和治疗总有效率相较于参照组具有明显优势,两组数据存在显著差异,P<0.05。由此可见应用奥沙利铂和替吉奥胶囊比应用奥沙利铂和 5-氟尿嘧啶药物治疗方式更具优势,可改善患者的临床症状,有效控制病情,且副作用较小,安全性较高。

参考文献:

[1] 曹莉莉.替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(72):165+180.

[2] 胡苑婷,石坚如,辛莉.替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌 15

例临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(62):184+186.

[3] 石月芬,沙娜娃·塔石.探究替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(29):118+131.

作者简介:徐海洋,男,1980 1 月,主治医师,本科,徐州医科大学附属医院,肿瘤科。

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