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心血管内科心律失常的临床特点及治疗分析

时间:2020-02-29    点击: 次    来源:网络    作者:佚名 - 小 + 大

作为一种常见的心血管疾病,心律失常的诱因是非常多的,随着人们生活节奏的加快和生活压力的增加,心律失常在我国的发病率呈现出不断增长的趋势。在临床治疗的过程中,心律失常可以分为快速性心律失常以及慢性心律失常,其各自对应不同的症状和治疗方式。笔者在本文中对心律失常的临床特点以及治疗进行了深入的分析,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来我院心血管内科就诊的心律失常患者为研究对象, 患者就诊时间为2017年4月—2018年11月,入选患者共计210例。采用组间对比的研究方式,设置对照组以及观察组,在对患者进行分组时,采用随机平分的分组方式,每组各105例患者。其中对照组由男性患者62例以及女性患者43例构成,患者的年龄区间为43岁至69岁,平均年龄为

(48.4±6.1)岁;观察组由男性患者61例以及女性患者44例构成,患者的年龄区间为44岁至70岁,平均年龄为(49.2±6.8)岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组

医护人员为对照组患者进行治疗的过程中,采用常规治疗方法来开展治疗。医护人员可以根据患者是否存在自主呼吸障碍的情况,针对性的给予患者吸氧治疗。在此基础上,医护人员还需要对患者每日摄入钠盐的量进行严格地把控。在进行给药的过程中,可以通过开放静脉通道的方式,将门冬氨酸钾镁10 mL与5%葡萄糖溶液250 mL进行混合后, 给予患者静脉滴注。同时,给予患者血管紧张素转换酶抑制剂来辅助治疗,给药方式选择口服,给药频率为1次/日,每日用药量为10 mg。除此之外,也可以通过每天给予患者地黄类药物来进行治疗,同样选择口服的用药方式,给药频率为1次/日,每次 用药量为0.25~0.5 mg。

1.2.2 观察组

观察组患者进行治疗的过程中,是在对照组治疗方案的基础上,应用胺碘酮对患者进行治疗。首

先对患者进行胺碘酮的静脉滴注,每次给药量控制在150 mg左右,滴注时间控制在20~30 min。在完成静脉滴注后,可以将胺碘酮通过泵入的方式进行给药,泵入速度为1 mg/min,在持续泵入6 h后,将胺碘酮的泵入速度调整为0.5 mg/min。在经过静脉滴注治疗3 d之后,医护人员可以停止静脉滴注的给药方式,改为口服给药,用药频率为3次/日,每日口服胺碘酮片1片。

1.3 观察指标

①将对照组患者和观察组患者治疗前后的指标变化进行检查并对比。②将对照组患者和观察组患者的治疗效果进行统计并对比。

1.4 统计学方法

用统计学软件SPSS 19.0进行统计分析。计量资料用( ±s )表示,组间比较采用t 检验,计数资料以例数或率表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的指标变化

在经过一段时间的治疗后,对照组患者与观察组患者的指标均有一定的好转,同时观察组患者的好转情况明显较对照组患者更优,两组之间存在显著的差异(P<0.05)。两组患者的指标变化情况详见表1。

2.2 两组患者的治疗有效率对比见表2。

3 讨论

对于心律失常疾病在我国的发病率不断提高, 患者以及医护人员对心律失常的治疗重视程度也在不断提高。在临床医学中发现,目前大部分心律失常患者都属于快速性心律失常,其主要症状包括期前收缩、心动过速、心房颤动以及心室颤动等。除此之外,大部分心律失常患者都是由高血压引发的,其发病机制主要在于患者的室壁在不断增厚的过程中,引发患者左室舒张压的增长,进而导致患者出现心脏重构的问题。在临床治疗的过程中,胺碘酮是一种常用的抗心律失常药物,其作用与其他


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

187


 

1  两组患者治疗前后的指标变化

 

组别

 

n

室性早搏情况

左室射血分数

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

105

2830±485

2345±436

39.1±7.4

41.2±6.5

观察组

105

2855±488

2157±422

41.2±8.1

48.5±7.3

 

 

0.372

3.175

1.961

7.653

P

-

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

 

2  两组患者的治疗有效率对比

组别

n

显效

有效

无效

总有效率

对照组

105

45

43

17

88(83.81)

观察组

105

51

48

6

99(94.29)

χ

-

-

-

-

5.908

P

-

-

-

-

<0.05

 


抗心律失常药物有很大相似,通过非竞争性α、β-肾上腺素受体阻滞剂来对患者的心肌组织动作电位进行延长,与此同时,胺碘酮还可以对心房以及心肌的传导纤维进行一定的抑制,通过这样的方式来降低其传导速度。在本次研究的过程中发现, 医护人员在为对照组以及观察组患者进行治疗后, 对照组患者与观察组患者的指标均有一定的好转, 同时观察组患者的好转情况较对照组患者有更加明显的优势,两组存在的差异显著(P0.05),具有统计学意义;在治疗效果方面,对照组患者的治疗

有效率为83.81%,明显较观察组患者的治疗有效率 94.29%更低(P0.05),具有统计学意义。

综上所述,在对心律失常患者进行治疗的过程中,通过应用胺碘酮开展治疗,可以很好地提升患者治疗的有效率,同时对患者相关指标进行改善, 具有临床推广价值。

 


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